O BI-RADS é a linguagem da radiologia mamária — domine cada categoria (0-6) e saiba as recomendações de conduta associadas. Um laudo mamográfico sem BI-RADS é incompleto.
Aprenda a identificar microcalcificações suspeitas: pleomórficas, lineares, ramificadas e em distribuição segmentar ou linear são as mais preocupantes. Calcificações redondas, puntiformes e difusas são tipicamente benignas.
Na ultrassonografia mamária, avalie sistematicamente: forma, orientação, margens, ecotextura, achados posteriores e efeito sobre os tecidos adjacentes. A orientação paralela (mais larga que alta) é um sinal benigno.
A RM de mamas requer formação específica. Estude a cinética de realce (curva tipo I = benigno, tipo III = suspeito para malignidade, tipo II = indeterminado) e a morfologia (realce não nodular vs. nodular).
Para biópsias guiadas, pratique a técnica de core biopsy e mamotomia em modelos (phantoms) antes de realizar em pacientes. A precisão na coleta é essencial para diagnóstico correto.
Sempre correlacione mamografia com US e exame clínico — a integração das informações é fundamental para a categorização BI-RADS final.
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